Anonymrepo

ÅLESUND, SOMMEREN 2020:

To mennesker i Ålesund dør av overdose med få dagers mellomrom. Begge måtte gi tapt for rusen tidlig i 20-årene.

I kjølvannet av dødsfallene snakket Sunnmørsposten med en rekke rusavhengige, pårørende og eksperter om rusomsorg i Ålesund.

ÅLESUND, SOMMEREN 2020:

To mennesker i Ålesund dør av overdose med få dagers mellomrom. Begge måtte gi tapt for rusen tidlig i 20-årene.

I kjølvannet av dødsfallene snakket Sunnmørsposten med en rekke rusavhengige, pårørende og eksperter om rusomsorg i Ålesund.

Da Aleksander var 18 år hadde et nært familiemedlem allerede forsynt ham med narkotika i mange år.

– Amfetamin, GHB, piller. Jeg tok alt jeg kom over, sier han.

Det var et nært familiemedlem som lot Aleksander smake første gang. Da han fikk mersmak ble han forsynt med narkotika. Mange tenåringsgutter spiller dataspill når de henger sammen.

For Aleksander og kompisene ble det en sosial greie å ruse seg. Som 18-åring bestemte han seg for å kutte rusen. Da hadde han allerede mange års erfaring med ulike rusmidler, og -miljøet.

– Jeg fant ut at det ikke var så kult å ruse seg som jeg hadde trodd. Det var ikke sånn jeg ville leve livet mitt, sier han.

Mens vennene var russ var Aleksander innlagt på Ålesund behandlingssenter i henholdsvis tre og åtte uker.

– Tre uker er ikke nok til å klarne opp engang. Det var rett utpå igjen, sier han.

Etter oppholdet på åtte uker fikk Aleksander hjelp til å søke om plass ved Tyrilistiftelsens behandlingssenter i Trondheim. I Trondheim brukte han ett år på å bli rusfri, og på å finne ut hvem han skulle være uten rusen.

– For min del var det frihet under ansvar som fungerte godt. Du ble vist tillit, men måtte også dokumentere arbeidet du gjorde for å bli bedre.  

I dag har Aleksander barn, samboer, bolig og fast jobb. Mange i nettverket hans, sjefen på jobb for eksempel, vet ikke om rushistorien. Derfor har han fått et fiktivt navn i denne artikkelen. Johanne, Espen, Daniel og Håkon er også fiktive navn.

«ALEKSANDER»

Da Aleksander var 18 år hadde et nært familiemedlem allerede forsynt ham med narkotika i mange år.

– Amfetamin, GHB, piller. Jeg tok alt jeg kom over, sier han.

Det var et nært familiemedlem som lot Aleksander smake første gang. Da han fikk mersmak ble han forsynt med narkotika. Mange tenåringsgutter spiller dataspill når de henger sammen. For Aleksander og kompisene ble det en sosial greie å ruse seg. Som 18-åring bestemte han seg for å kutte rusen. Da hadde han allerede mange års erfaring med ulike rusmidler, og -miljøet.

– Jeg fant ut at det ikke var så kult å ruse seg som jeg hadde trodd. Det var ikke sånn jeg ville leve livet mitt, sier han.

Mens vennene var russ var Aleksander innlagt på Ålesund behandlingssenter i henholdsvis tre og åtte uker.

– Tre uker er ikke nok til å klarne opp engang. Det var rett utpå igjen, sier han.

Etter oppholdet på åtte uker fikk Aleksander hjelp til å søke om plass ved Tyrilistiftelsens behandlingssenter i Trondheim. I Trondheim brukte han ett år på å bli rusfri, og på å finne ut hvem han skulle være uten rusen.

– For min del var det frihet under ansvar som fungerte godt. Du ble vist tillit, men måtte også dokumentere arbeidet du gjorde for å bli bedre.  

I dag har Aleksander barn, samboer, bolig og fast jobb. Mange i nettverket hans, sjefen på jobb for eksempel, vet ikke om rushistorien. Derfor har han fått et fiktivt navn i denne artikkelen.

Tverrfaglig spesialisert behandling

Ålesund behandlingssenter, der Aleksander var innlagt, tilhører avdeling for tverrfaglig spesialisert behandling (TSB). TSB finnes på ulike steder i hele fylket. Det er ved denne avdelingen de fleste rusavhengige behandles.

Vi møter opp utenfor det hvite og røde bygget ved Moa en grå novembermorgen. Inne på et møterom møter vi fire av lederne ved avdelingen.

– Tanken er at man skal jobbe utover, selv om man er på institusjon, sier Siri Mette Hoff, seksjonsleder for korttids døgn.

Siri Mette Hoff, seksjonsleder korttids døgn TSB i Helse Møre og Romsdal.

Siri Mette Hoff, seksjonsleder korttids døgn TSB i Helse Møre og Romsdal.

Dette er avdeling for TSB i
Helse Møre og Romsdal:

Klikk her og les mer

Avdelingen er delt i fire seksjoner: «avrusning», «langtids døgn», «korttids døgn» og «poliklinikk».

Avrusningsseksjonen ligger i Ålesund behandlingssenter. Her kan man legges inn i alt fra noen timer til flere uker, for å avrusning, stabilisering og tvang. Pasienter kan henvises akutt, eller til planlagte innleggelser.

Langtids døgn-seksjonen ligger ved Molde behandlingssenter. Her kan pasienter legges inn for behandling i seks til ni måneder.

Korttids døgn-seksjonen ligger ved Ålesund behandlingssenter. Her kan pasienter legges inn i opptil tre måneder.

Poliklinikken finnes i Ålesund, Molde, Volda og Kristiansund. De som bor hjemme kommer hit for rusbehandling, spillavhengighet og oppfølging av pårørende.

På institusjon kan det oppstå en boble. Alle heier og du er kjempemotivert. Ute møter du det gamle nettverket, og kanskje mennesker som ikke vil at du skal lykkes.

En god del av de rusavhengige og pårørende Sunnmørsposten har snakket med, mener at oppfølgingen etter utskrivelse ikke er optimal. At det er her det ofte snubles, eller falles tilbake i gamle vaner.

I utgangspunktet har kommunen ansvar for personer som bor i kommunen. Mens pasienten er i behandling i spesialisthelsetjenesten, blir ansvaret delt. For eksempel kan personen ha behandling i poliklinikk én til fem dager i uka, og hjelp av kommunen andre dager.

– For mange vil poliklinisk oppfølging være nok, men noen vil trenge et enda tettere tilbud også i kommunal regi, sier Kari Nesseth avdelingssjef for TSB.

I kommunen står blant annet Team integrering rus/rop sentrum klar til å hjelpe folk etter behandling.

De skaffer oversikt over hva hver enkelt bruker ønsker hjelp med.

– Det kan for eksempel være hjelp med bolig, økonomi, gjeld, nettverk, sosiale ferdigheter, skadereduserende tiltak, arbeid og aktivitet. Målet er å gi oppfølging som legger vekt på mestring av utfordringer som rusavhengighet og psykiske vansker medfører, forteller Anne Marie Aasen, avdelingsleder i virksomhet for psykisk helse og rus i kommunen.

Anne Marie Aasen, avdelingsleder i virksomhet for psykisk helse og rus i Ålesund kommune.

Anne Marie Aasen, avdelingsleder i virksomhet for psykisk helse og rus i Ålesund kommune.

Ålesund kommunes
tilbud for rusavhengige:

Klikk her og les mer


Oppfølgingstjeneste rus/rop: Lavterskeltilbud for rusavhengige, bestående av et team som oppsøker brukere og hjelper med det de selv vil ha hjelp til. Det kan være å følge dem til legen, ta dem med på yoga, ha samtaler, og mye mer. De deler ut rent brukerutstyr og nesespray mot overdoser for å forebygge. Rop står for rus og psykisk helse.

Team integrering rus/ rop: Teamet hjelper personer som har gjennomgått rusbehandling. De legger en plan sammen med brukeren, og prøver å støtte og hjelpe personen til å holde seg rusfri.

Housing First: Hjelp for hjemløse rusavhengige til å få bolig.

Ålesund rehabiliteringsbustader rus/rop: Kommunen har 12 døgnbemannede plasser i Aarsætherveien. Personer som har gjennomført rusbehandling, og kuttet rusen, kan bo her i inntil tre år for å få livet på rett kjøl. Det finnes også en gruppe for de som har fullført oppholdet, men fortsatt trenger støtte.

Erfaringskonsulenter: Disse har personlig erfaring med rusavhengighet, enten som pårørende eller som bruker selv. De tilbyr likepersonsamtaler og veiledning.

Johanne har kjempet seg bort fra avhengighet av ulovlige rusmidler. Nå sitter hun igjen med alkoholen.

Til daglig er Johanne leder i en organisasjon i Ålesund kommune. Når vi spør henne hva som er hennes rusmiddel, svarer hun øl.

– I forhold til mange andre er mitt problem lite, sier hun.

Det stemmer, men det er fortsatt et problem. Tidligere var det blant annet amfetamin hun tok. Men Johanne har klart å kutte ut de ulovlige rusmidlene. Nå er det alkoholen som er vanskelig å slippe taket i. En annen person i samme situasjon som Johanne sa dette:

– Jeg sliter med alkoholen. Den er så lovlig. Alle drikker den.

For Johanne er den psykiske helsen en utfordring. Hun føler ikke at hun får hjelp for problemene, og når det blir for tungt tyr hun til alkoholen.

– Alle rusmisbrukere har et underliggende psykisk problem. Jeg kjenner veldig på at de er dårlige på å se dette, sier hun. Med de mener hun de ansatte på Ålesund behandlingssenter. Samtidig legger hun til at innleggelsene bruker å hjelpe henne i en stund etterpå.

Johanne formulerer seg på en intelligent måte. Hadde hun ikke fortalt om rusproblemet sitt hadde man aldri gjettet det.

En god del av dem Sunnmørsposten har snakket med, er enige med Johanne – de føler de ikke får hjelp til å takle tankekjør og psykiske problemer når de er innlagt både på avrusning og korttids døgn ved Ålesund behandlingssenter.

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

«JOHANNE»

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Johanne har kjempet seg bort fra avhengighet av ulovlige rusmidler. Nå sitter hun igjen med alkoholen.

Til daglig er Johanne leder i en organisasjon i Ålesund kommune. Når vi spør henne hva som er hennes rusmiddel, svarer hun øl.

– I forhold til mange andre er mitt problem lite, sier hun.

Det stemmer, men det er fortsatt et problem. Tidligere var det blant annet amfetamin hun tok. Men Johanne har klart å kutte ut de ulovlige rusmidlene. Nå er det alkoholen som er vanskelig å slippe taket i. En annen person i samme situasjon som Johanne sa dette:

– Jeg sliter med alkoholen. Den er så lovlig. Alle drikker den.

For Johanne er den psykiske helsen en utfordring. Hun føler ikke at hun får hjelp for problemene, og når det blir for tungt tyr hun til alkoholen.

– Alle rusmisbrukere har et underliggende psykisk problem. Jeg kjenner veldig på at de er dårlige på å se dette, sier hun. Med de mener hun de ansatte på Ålesund behandlingssenter. Samtidig legger hun til at innleggelsene bruker å hjelpe henne i en stund etterpå.

Johanne formulerer seg på en intelligent måte. Hadde hun ikke fortalt om rusproblemet sitt hadde man aldri gjettet det.

En god del av dem Sunnmørsposten har snakket med, er enige med Johanne – de føler de ikke får hjelp til å takle tankekjør og psykiske problemer når de er innlagt både på avrusning og korttids døgn ved Ålesund behandlingssenter.

Åpent sår

Når vi nevner dette for lederne i møterommet på ÅBS, har alle lyst å svare samtidig. De har mye på hjertet.

Nesseth sier at det ikke er meningen å starte behandling av psykiske problemer med én gang man er inne til avrusning. Samtidig legger hun til at alle pasienters psykiske helse blir kartlagt, men det er ikke alltid en bør begynne psykiatrisk behandling mens pasienten fortsatt har rus i systemet.

– Pasientene kommer inn med kaotiske livssituasjoner. De har kanskje ruset seg i 15 år. Det er klart at åtte uker ikke er nok til å systematisk arbeide seg gjennom sine psykiske problemer, sier Siri Mette Hoff, seksjonsleder for korttids døgn.

Hun legger til at tanken er at man skal starte på dette arbeidet mens man er inne, og fortsette i poliklinikken når man skrives ut. Når pasientene kommer inn, er de svært sårbare.

– Den psykiske helsen deres er nesten som et åpent sår når de kommer inn, vi må prioritere å lindre symptomer. Derfor må vi vurdere hvor fort man skal begynne å grave, sier Ann Helen Midtlid, seksjonsleder for poliklinikken.

Ann Helen Midtlid, seksjonsleder for poliklinikken i avdeling for TSB.

Ann Helen Midtlid, seksjonsleder for poliklinikken i avdeling for TSB.

De ansatte ved TSB-avdelingen jobber hele tiden tett sammen med psykiatrisk avdeling. For å kunne starte på psykiatrisk utredning bør man være avruset.

– Så lenge man er i rus eller abstinens vil en psykiatrisk utredning ofte gi uriktige testresultat. Man kan ende opp med feil diagnose. Derfor bør brukeren være rusfri en stund før utredningen kan starte, sier Oddbjørg Bjørge, overlege ved avrusningsseksjonen.

Han har vært i aktiv rus fram til i år, men nå kjemper han for å holde seg rusfri.  

Vi møter Espen i Sunnmørspostens lokaler. I kantina forteller han om sin egen, lange rushistorie, og all dritten han har vært gjennom. Han snakker sakte og tydelig når han forteller om sine erfaringer.

Rusen har gjort at han har måttet gå gjennom tunge ting. Én av hans nærmeste har dødd av overdose, og Espen sørger fortsatt. Dødsfallet har vært et vendepunkt for Espen.

Sorgen og smertene har blitt mye større enn rusen klarer å bedøve. Det hjelper rett og slett ikke ruse seg lenger.

Han kommer ikke unna følelsene og tankene.

Vi snakker i to timer første gang vi møtes, og kunne sikkert snakket mer. Med rus, psykiske problemer, sorg og mange andre tanker oppå hverandre kan situasjonen føles håpløs.

Litt etter litt, utover høsten og vinteren, kjempes det i hodet og kroppen til Espen og i leiligheten hans i sentrum. Han gir ikke opp.

Selv har han ikke vært innlagt ved avdeling for TSB, men han stiller seg undrende til det sjefene sier om at man er for sårbar til å begynne psykiatrisk behandling med én gang man legges inn.

– Hva er man når man kommer ut igjen da? Når man er alene hjemme og skal ha noen få psykologtimer i uka? Det er jo da det blir tøft, sier han.

«ESPEN»

Han har vært i aktiv rus fram til i år, men nå kjemper han for å holde seg rusfri.  

Vi møter Espen i Sunnmørspostens lokaler. I kantina forteller han om sin egen, lange rushistorie, og all dritten han har vært gjennom. Han snakker sakte og tydelig når han forteller om sine erfaringer.

Rusen har gjort at han har måttet gå gjennom tunge ting. Én av hans nærmeste har dødd av overdose, og Espen sørger fortsatt. Dødsfallet har vært et vendepunkt for Espen.

Sorgen og smertene har blitt mye større enn rusen klarer å bedøve. Det hjelper rett og slett ikke ruse seg lenger.

Han kommer ikke unna følelsene og tankene.

Vi snakker i to timer første gang vi møtes, og kunne sikkert snakket mer. Med rus, psykiske problemer, sorg og mange andre tanker oppå hverandre kan situasjonen føles håpløs.

Litt etter litt, utover høsten og vinteren, kjempes det i hodet og kroppen til Espen og i leiligheten hans i sentrum. Han gir ikke opp.

Selv har han ikke vært innlagt ved avdeling for TSB, men han stiller seg undrende til det sjefene sier om at man er for sårbar til å begynne psykiatrisk behandling med én gang man legges inn.

– Hva er man når man kommer ut igjen da? Når man er alene hjemme og skal ha noen få psykologtimer i uka? Det er jo da det blir tøft, sier han.

Slik er tilfredsheten
ved Ålesund behandlingssenter

Klikk her og les mer


• I perioden 2015 til og med 31. oktober 2020 har gjennomsnittlig 13,45 prosent av behandlingene ved ÅBS blitt avbrutt. Det vil si at 86,55 prosent er fullførte.

• ÅBS har deltatt i en forløpsundersøkelse utført av Helle Wessel Andersson ved St. Olavs hospital. I rapporten står: «Et år etter at pasient var utskrevet fra døgn ved ÅBS (2018), så viser rapporten av totalt 131 pasienter fra ÅBS at ca. 70 % rapporterte at rusbehandlingene hadde bidratt til redusert bruk av rusmidler. Flertallet hadde ikke brukt rusmidler siste 4 uker. Omtrent én av fem bruker rusmidler regelmessig. Selvrapporterte psykiske plager er redusert, og livskvaliteten betydelig bedret sammenlignet med ved oppstart behandling. Oppfølgingstilbudet og kontinuiteten i tilbudet siste år oppleves som bra for de fleste».

Daniel vokste opp med rus rundt seg i Ålesund. Han ble avhengig i ung alder.

For noen år siden havnet Daniel tett på en alvorlig voldshendelse i Ålesund sentrum. Flere av vennene hans var involvert, og Daniel innså alvoret.

– Jeg følte jeg sto ved en siste korsvei. Den 11. mars i 2019 slutta jeg på egenhånd, forteller Daniel.

Han bor i Trondheim, og flyttet dit da han ville kutte rusen. Han følte ikke at tilbudene han fikk i Ålesund passet for ham.

– Der burde være et eget tilbud for unge som ønsker å slutte i Ålesund, mener han.

Han tror ikke han hadde klart å slutte hvis ikke han hadde reist vekk fra alt. Daniel har også store psykiske problemer. De jobber han fortsatt med å takle.

Å samle unge

Kari Nesseth på møterommet på ÅBS sier at det innimellom kan virke mot sin hensikt å samle unge rusavhengige i samme tilbud eller gruppe.

– Som ung er man gjerne mer opptatt av hva gjengen gjør, og det er større fare for at flere får tilbakefall dersom én får det, sier hun.

Hun legger også til at Ålesund behandlingssenter hatt 31 pasienter under 23 år i løpet av de siste to årene.

– Noen unge pasienter gir også tilbakemelding på at det er positivt å være i en gruppe med mer voksne pasienter, sier hun.

10%

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

«DANIEL»

Illustrasjonsbilde

Illustrasjonsbilde

Daniel vokste opp med rus rundt seg i Ålesund. Han ble avhengig i ung alder.

For noen år siden havnet Daniel tett på en alvorlig voldshendelse i Ålesund sentrum. Flere av vennene hans var involvert, og Daniel innså alvoret.

– Jeg følte jeg sto ved en siste korsvei. Den 11. mars i 2019 slutta jeg på egenhånd, forteller Daniel.

Han bor i Trondheim, og flyttet dit da han ville kutte rusen. Han følte ikke at tilbudene han fikk i Ålesund passet for ham.

– Der burde være et eget tilbud for unge som ønsker å slutte i Ålesund, mener han.

Han tror ikke han hadde klart å slutte hvis ikke han hadde reist vekk fra alt. Daniel har også store psykiske problemer. De jobber han fortsatt med å takle.

Å samle unge

Kari Nesseth på møterommet på ÅBS sier at det innimellom kan virke mot sin hensikt å samle unge rusavhengige i samme tilbud eller gruppe.

– Som ung er man gjerne mer opptatt av hva gjengen gjør, og det er større fare for at flere får tilbakefall dersom én får det, sier hun.

Hun legger også til at Ålesund behandlingssenter hatt 31 pasienter under 23 år i løpet av de siste to årene.

– Noen unge pasienter gir også tilbakemelding på at det er positivt å være i en gruppe med mer voksne pasienter, sier hun.

Dette er tilbudene for
rusbehandling for unge i Ålesund

Klikk her og les mer


• Avdeling for TSB jobber tett sammen med andre institusjoner i Helse Midt Norge for å tilrettelegge for alle aldersgrupper. Unge kan få både korte og lengre innleggelser, i tillegg til poliklinikk.

• Det finnes også egne tilbud innen psykisk helsehjelp som er rettet direkte mot unge.

• Man kan også ringe rustelefonen på 915 08 588, eller chatte på rustelefonen.no.

– Jeg ser ikke forskjell på å få resepter hos legen og å skaffe det selv. Jeg må få bestemme dose og tidspunkt selv.

Håkon ruser seg regelmessig, og har en helt annen innstilling. Vi treffer han på telefon ved lunsjtider, og han forteller at han egentlig ikke har lyst å slutte.

– Jeg ser ikke forskjell på å få resepter hos legen og å skaffe det selv. Jeg må få bestemme dose og tidspunkt, sier han, og fortsetter:  

– Jeg trenger dem kun når det tårner seg litt i kroppen. Jeg bruker ikke narkotika hver dag.

Håkon kommer opprinnelig fra Østlandet. Nå bor han landlig til i Nord-Norge. I mange år bodde han på Sunnmøre, og sonet i fengsel i Ålesund.

Han er eksempel på det det hele koker ned til i rusomsorgen: Pasienten må ha motivasjonen og ønsket selv.

Noen tidligere rusavhengige beskriver å slutte med rus som å slå opp med kjæresten sin. Hvorfor skal Håkon gjøre det slutt hvis han synes det er et godt forhold?

Om ikke pasienten ønsker behandlingen, og er for frisk til å legges inn med tvang, er det i realiteten ingen offentlige instanser som kan gjøre noe. Uansett hvor vondt det er for pårørende å se hvilke situasjoner deres kjære havner i.

Likevel er det ingen pasienter som drar fra avdeling for TSB uten en avtale videre, med mindre de ønsker det selv. De ansatte gir ofte tilbud om avrusning til pasienter som er usikre, nettopp for å bygge egenmotivasjon.

– Pasienten må selv ønske endring, og vår jobb er å bidra til å skape motivasjon, konkluderer lederne i avdelingen for TSB.

«HÅKON»

– Jeg ser ikke forskjell på å få resepter hos legen og å skaffe det selv. Jeg må få bestemme dose og tidspunkt selv.

Håkon ruser seg regelmessig, og har en helt annen innstilling. Vi treffer han på telefon ved lunsjtider, og han forteller at han egentlig ikke har lyst å slutte.

– Jeg ser ikke forskjell på å få resepter hos legen og å skaffe det selv. Jeg må få bestemme dose og tidspunkt, sier han, og fortsetter:  

– Jeg trenger dem kun når det tårner seg litt i kroppen. Jeg bruker ikke narkotika hver dag.

Håkon kommer opprinnelig fra Østlandet. Nå bor han landlig til i Nord-Norge. I mange år bodde han på Sunnmøre, og sonet i fengsel i Ålesund.

Han er eksempel på det det hele koker ned til i rusomsorgen: Pasienten må ha motivasjonen og ønsket selv.

Noen tidligere rusavhengige beskriver å slutte med rus som å slå opp med kjæresten sin. Hvorfor skal Håkon gjøre det slutt hvis han synes det er et godt forhold?

Om ikke pasienten ønsker behandlingen, og er for frisk til å legges inn med tvang, er det i realiteten ingen offentlige instanser som kan gjøre noe. Uansett hvor vondt det er for pårørende å se hvilke situasjoner deres kjære havner i.

Likevel er det ingen pasienter som drar fra avdeling for TSB uten en avtale videre, med mindre de ønsker det selv. De ansatte gir ofte tilbud om avrusning til pasienter som er usikre, nettopp for å bygge egenmotivasjon.

– Pasienten må selv ønske endring, og vår jobb er å bidra til å skape motivasjon, konkluderer lederne i avdelingen for TSB.

Publisert i Sunnmørsposten 25. januar 2021

Tekst: Camilla Hjelmeseth 
Foto: Staale Wattø, Morten Hjertø, NTB
Design: Liv-Jorunn Håker
Ansvarlig redaktør: Hanna Relling Berg

Sunnmørsposten jobber etter Vær Varsom-plakaten sine regler for god presseskikk. Alt innhold er opphavsrettslig beskyttet.

© Sunnmørsposten 2021

This is only a preview. Start publishing!

Enquire now

This is only a preview.
Start publishing!

Subscribe now to begin publishing your Shorthand stories. All plans offer flexible hosting options, best-practice training & online support.

Enquire now
As used by
  • BBC
  • Dow Jones
  • ADWEEK
  • Sky News
  • Honda
  • Save The Children
  • World Health Organisation
  • University of Houston
  • RELX